第20章 历代名医与养生 (7)（1 / 3）

在饮食方面，他反对无原则的禁忌。指出：“饮食者，人之所赖以生养，必要适其时而食之。”在注意营养的同时，要节制饮食，“切记不可太过，惟忌者，生冷伤脾，硬物难化，肥腻滑肠。”强调要吃清淡而容易消化的食物，提醒人们勿贪食火烤、油炸、厚味与美酒，说“膏梁者，醇酒肥鲜炙博之物也，时人多以火炭烘熏，或以油酥、燥煮，其味香燥甘甜……以取其爽口快心，不顾其消阴烁脏”。

他还善用饮食方法调理治疗疾病，他有一个治脾胃的食疗方，取党参、白术、白扁豆、茯苓、苡仁等八味中药加入大米粉中，制成的“八珍糕”，对脾胃虚热、食少腹胀、面黄肌瘦、便溏泄泻都有很好的疗效。据清宫文献资料记载，清代皇宫中即常以陈实功的配方精制“八珍糕”供帝妃们食用。

在四时气候变化方面，陈实功认为应随着寒来暑往，适时御寒防暑，提出“冬要温床室，夏宜净几明窗”；“夏热坐卧不可当风，忌置水于榻前床下；冬寒须避起居，常用温和。”同时，他还指出，不善于养生保健的人往往因起居不慎，外因致病，如“夏秋露卧，当风取凉，坐卧湿地，以致风寒湿气袭于经络……此肌肉血脉筋骨受之，其病由此外来者，发之多在不善调摄。”

陈实功还擅长养生强身，防患于未然。他说：“毋摇尔情，毋劳尔形，皈心静默，可以长生。此皆远世俗、忘名利、无贪嗔、却疾病。”他强调人要控制七情六欲：“七情六欲者盗人元气之贼，人能疏于此者无不多安多寿，人若亲于此者无不损有伤。”陈实功重视日常调理的重要：“凡人无病时，不善调理而致生百病，况既病之后，若不加调摄，百病岂能愈乎？”

现代外国医学专家研究认为，人的衰老常常是从腿部开始的，而陈实功早在400年前就重视腿脚筋骨的健壮对全身的影响，并亲自研制了“千里健步散”。其法是取中药细辛、防风、白芷、草乌各等分研为极细粉末，平日密封于瓷瓶内。长途跋涉者，可取粉末少许散于鞋内，不但可除湿祛臭，又能使两足轻捷、不易疲乏，还可防双足磨擦生泡、脚跟疼痛。

此外，他还嘱咐人们，要清心寡欲，要戒喜怒、节房事，切勿喜怒无常，精神情志须维持常态，不让无谓的事情干扰，以免亏体损寿。

陈实功从事外科诊疗四十余载，治愈了不少疑难杂症，积累了丰富的治病经验。他不但医术高明，而且医德高尚，作风正派，对同道之士谨慎谦和，对上进青年能提携爱戴，对病人，无论穷富贵贱都能一视同仁，实属难能可贵。他不仅为穷人看病不收分文，而且还捐资赠物，修建山路，造福一方。

和历史上许多名医一样，陈实功把医术作为“仁术”，特地自订了“五戒十要”作为从医律己的道德规范。美国乔治顿大学主编的《生物伦理学大百科全书》认为，中国明代陈实功的“医学五戒十要”是世界上最早成文的医学道德典范。在陈实功看来，“德为福寿之本”，如果不注重道德修养，既不能延寿，也不能得福。所以讲究养生，必须注重道德修养。

叶天士的老年养生法

清代著名医学家叶天士，名桂，号香岩，又号上律老人。江苏吴县(今苏州)人，约生于公元1666年，卒于1745年，其高祖叶封山从安徽歙县迁居苏州，世居上津桥畔。

叶天士少承家学，其祖父叶紫帆（一作子蕃），名时，医德高尚，又是有名的孝子。父亲叶阳生，名朝采，医术更精，读书也多，且喜欢饮酒赋诗和收藏古文物，但不到50岁就去世了，当时叶天士才14岁。叶天士12岁时随父亲学医，父亲去世后，家贫难为生计，便开始行医应诊，同时拜父亲的门人朱某为师，继续学习。

叶天士从小熟读《内经》、《难经》等古籍，对历代名家之书也旁搜博采。不仅孜孜不倦，而且谦逊向贤；不仅博览群书，而且虚怀若谷、善学他人长处。他又聪颖过人，“闻言即解”、一点就通，加上勤奋好学、虚心求教，见解往往超过教他的朱先生。

除精于家传儿科，在温病一门独具慧眼、富于创造之外，叶天士可谓无所不通，并在许多方面有其独到的见解和方法。在杂病方面，他补充了李东垣《脾胃论》详于脾而略于胃的不足，提出“胃为阳明之土，非阴柔不肯协和”，主张养胃阴；在妇科方面，阐述了妇人胎前产后、经水适来适断之际所患温病的证候和治疗方法；他对中风一症有独到的理论和治法；他还提出久病入络的新观点和新方法。由于精研古籍，他还十分善于运用古方。

叶天士最擅长治疗时疫和痧痘等证，是中国最早发现猩红热的人。在温病学上的成就，尤其突出，是温病学的奠基人之一。清代乾隆以后，江南出现了一批以研究温病著称的学者。他们以叶天士为首，总结前人的经验，突破旧杠杠，开创了治疗温病的新途径。叶天士著的《温热论》，为我国温病学说的发展提供了理论和辨证的基础，他也是中医温病学派的创始人。

叶天士不仅是清代的一位医学名人，也是一位著名的老年养生学家。他寿至80高龄，仍能为患者诊病，